1. No category

Preventiva tvorjenja preležanin
KAJ JE PRELEŽANINA (DEKUBITUS)?
Preležanina je rana, ki nastane zaradi
nezadostne prekrvavitve, kot posledica
dolgotrajnega in enoličnega pritiska na
prizadeto mesto. K nastanku preležanine
pripomore tudi odvečna vlaga (nezadostna
cirkulacija zraka).
NIZKA
STEDNJA
VISOKA
1 2 3 4
STOPNJE PRELEŽANIN
1. rdečina kože, lahka površinska poškodba
2. mehur ali jamica, prizadetost zgornjih
plasti kože
3. rana v obliki kraterja, prizadetost vseh
plasti kože
4. popolna poškodba kože in okolnega tkiva
KAJ POVIŠA RIZIKO NASTANKA PRELEŽANINE?
• močno znižana gibljivost
• trenje, vlaga (potenje in inkontinenca),
• nezadosten dostop zraka
• motnje cirkulacije krvi, senzibilitete in
prenizek občutek za bolenčino in neudobje
• starost, slaba prehrana in anemija
KATERI SO NAJBOLJ OGROŽENI DELI TELESA?
PREVENTIVA
• pravilna izbira antidekubitusne podlage
• strokovna in previdna manipulacija bolnika
• maksimalna higiena in pravilna prehrana
• redna kontrola ogroženih mest in stanja
antidekubitusnih pripomočkov
FUNKCIJE ANTIDEKUBITUSNIH VZMETNIC IN PODLOŽK
• enakomernejša porazdelitev pritiska po
večji površini telesa
• povečanje cirkulacije zraka
• minimiziranje trenja, odrgnin in drugih
poškodb kože
• maksimalna stabilnost in udobje
Stopnja ogroženosti
križnica, trohanter (veliki obrtec)
pete
zatilje
lopatice
komolci, lakti
60 %
20 %
13 %
5%
2%
PORAZDELITEV PRITISKA
Raziskave za razvoj antidekubitusnih pripomočkov temeljijo na merjenju pritiska podlage na telo pacienta
s pomočjo rafiniranih senzorskih naprav. Spodnje grafike obtežitve in pritiska ponazarjajo sposobnost različnih
podlag, porazdeliti težo pacienta enakomerneje in na večjo površino. Idealna antidekubitusna vzmetnica uspe
porazdeliti težo tako učinkovito, da se pritisk na ogrožena mesta zniža skoraj do 32 mmHg (4.27 kPa). To
odgovarja krvnemu pritisku v kapilarah. Čim višji in dolgotrajnejši je pritisk tem slabša je prekrvavitev. Koža in
prizadeto tkivo se nezadostno obnavljata in tako nastanejo preležanine.
BREZ ANTIDEK. VZMETNICE
GRAFIKE OBTEŽITVE
BREZ ANTIDEKUBITUSNE
VZMETNICE DOSEŽE
PRITISK
200 mmHg
Z ANTIDEK. BLAZINO
BREZ ANTIDEKUBITUSNE
BLAZINE ZA VOZIČEK
DOSEŽE PRITISK
BREZ ANTIDEK. BLAZINE
Z ANTIDEK. VZMETNICO
140 mmHg
Primerjava pritiska brez in z antidekubitusnimi
pripomočki. Rdeče obarvana mesta v grafiki
ponazarjajo najvišji pritisk. Modro so obarvana
mesta z najnižjim pritiskom.
20
Nortonova skala
TELESNO STANJE
Koma, ohromitev
TOČKE
GIBLJIVOST
TOČKE
1
Negibljiv
1
Slabo
2
Močno omejena
2
Zadostno
3
Malo omejena
3
Dobro
4
Popolna gibljivost
4
DUŠEVNO STANJE
TOČKE
Stuporozen
1
INKONTINENCA
TOČKE
Pušča seč in blato
1
Zmeden
2
Pušča seč
2
Otopel
3
Občasna inkontinenca
3
4
Kontinenca
Priseben
PREMIČNOST
4
TOČKE
Nepremičen
1
Rabi voziček
2
Hodi s pomočjo
3
Hodi brez pomoči
4
Ocena stopnje ogroženosti
nastanka preležanin se
pogosto dela na osnovi
zgornje Nortonove tabele.
Čim nižja je vsota točk, tem
višja je ogroženost pacienta.
VSOTA TOČK
STOPNJE OGROŽENOSTI NASTANKA PRELEŽANIN
NIZKA
NIZKA
NIZKA
STEDNJA
STEDNJA
STEDNJA
VISOKA
VISOKA
VISOKA
ZDRAVLJENJE PACIENTA
S PRELEŽANINAMI JE FIZIČNO,
ČASOVNO IN FINANČNO
MNOGO HUJŠE KOT PRAVILNA
NORTON 20–16
NORTON 16–14
NORTON <14
PREVENTIVA!
IZBIRA PRAVILNEGA ANTIDEKUBITUSNEGA PRIPOMOČKA
NIZKA OGROŽENOST
NORTON 2016
BLAZINE ZA VOZIČEK
VZMETNICE
DRUGE PODLOŽKE
CASACARE
626
CASACARE 1
627
631
PC 4
PC 1
SREDNJA OGROŽENOST
NORTON 1614
PC 2
MIXTE
POLYMULTI
617 DUOFORM
VISCO 1
VISOKA OGROŽENOST
NORTON <14
VISCOFLEX 2
POLYAIR 6
VISCO 2
POLYAIR 10
VISCOFLEX
21